○보건소장 박상숙  보건소장 박상숙입니다.
2013년도 주요 업무보고를 드리겠습니다.
보건소 부서 과․소장을 먼저 소개해 올리겠습니다.
(공무원 인사)
연일 시정발전과 의정활동에 노고를 아끼지 않으시는 위원님 여러분께 깊은 감사의 말씀을 올립니다.
특히 저희 보건소 업무가 원활히 추진될 수 있도록 많은 관심과 지원을 아끼지 않으신 데에 대하여 다시 한번 머리 숙여 감사를 드립니다.
2013년도 보건소 소관 업무보고에 대하여 개괄적으로 보고 드리겠습니다.

(보고사항은 부록에 실음)

○보건정책과장 이문철  보건정책과장 이문철입니다.
지난해 행정사무감사와 예산심의 시 많은 조언과 제안을 해 주신 신재걸 내무복지위원장님과 내무복지위원님 여러분들의 뜻을 담아 올해 보건정책과 업무계획을 보고 드리겠습니다.
보고에 앞서 과 내 담당들을 일괄 소개해 올리겠습니다.
(공무원 인사)

(보고사항은 부록에 실음)

○보건정책과장 이문철  물론 정원 대 현원을 맞추는 게 맞는데 현재 공무원 제도가 연수가 되면 자동으로 8급에서 7급으로 올라가고 6급이 되고 이런 과정에서 시 전체가 6~7급이 정원보다는 많은 입장입니다.

○보건정책과장 이문철  예, 전체 인원으로 현재는 본청이나 사업소나 다 이런 현상입니다.

○보건정책과장 이문철  총 정원제 관리 안에서 활용하고 일정 연수가 되면 직급을 상향하도록 그렇게 되어 있기 때문에 그렇게 운영하고 있습니다.

○보건정책과장 이문철  저희들도 전문직종마다 필요한 부서가 있고 한쪽에 치중되면 어느 부서를 운영 못하는 애로점이 직접적으로 나타납니다.
그래서 신규채용을 할 때 그런 자격증을 안배해서…….

○보건정책과장 이문철  자료를 다시 제출하겠습니다.

○보건정책과장 이문철  교류 확대 추진 예산이 지금 일부, 그러니까 의료기관에서도 분담하고 저희 예산에서 과학산업진흥원에 보조 주는 그 사업 안에서도 사업을 하고, 일부 포함되어 있습니다.

○보건정책과장 이문철  행사운영비하고 사무관리비 이런 쪽에서…….

○보건정책과장 이문철  예.

○보건정책과장 이문철  알겠습니다.
지난해 강릉 의사단체들이 필리핀을 갔다 오면서 다른 단체들이 있는 것을 막상 지원해 주려고 최근에 와서 검토해 보았더니 예산 부분이나 준비가 사실 미흡했던 것이 있습니다.
위원님 말씀 참고삼아서 이후에는 추경 때부터 반영해 가지고 그런 단체들이 가는데 기본 바탕이 되도록 하겠습니다.

○보건정책과장 이문철  예.

○보건정책과장 이문철  예.

○보건정책과장 이문철  검토하겠습니다.

○보건정책과장 이문철  시내 중심부를 동서남북 개념으로 했습니다.

○보건정책과장 이문철  예.

○보건정책과장 이문철  중심부에서 동쪽 개념으로 저희들도 처음 명칭을 할 때 고민을 했을 때 강남 쪽에도 있고 강북 쪽에도 있는 이런 관할권이 있어 가지고…….

○보건소장 박상숙  예.

○보건소장 박상숙  죄송합니다.

○보건소장 박상숙  예.

○보건정책과장 이문철  주로 건강검진이 많고 국외에서는 아산병원하고 동인병원에 올 때는 특정 수술할, 암도 포함해서 자기가 사전에 진료과하고 협의해 가지고 전문성 있는 과로 들어옵니다.
일반적으로 많이 오는 것은 건강검진 쪽에서 많이 하고 다녀갑니다.

○보건정책과장 이문철  실무협의체, 2012년도에 8명으로 해서 운영을 했습니다.

○보건정책과장 이문철  병원하고 대학하고 의료관광 직접적으로 현재 보조사업이나 국가사업을 하는 기관하고 문화관광분야에서는 단체, 보통 우리가 말하면 사무국장급, 실무국장급 이런 사람으로 구성했습니다.

○보건정책과장 이문철  작년까지는 보건소에서만 해서, 올해는 관광과하고 같이 집행부 안에서도 연합해서 그렇게 구성을 하려고 준비 중에 있습니다.

○보건소장 박상숙  위원님 고견에 하여튼 적극적으로 찬성하고 있고요.
공보담당관실과 적극 협의해서 저희들이 나가지 않더라도 다른 부서의 공무원들이 나갈 때 저희들이 만든 홍보책자라든지 영상물 CD 같은 것을 드리면서 홍보를 해 달라고 협의를 하겠습니다.
그리고 제가 생각할 때는 아직까지 의료관광이라 하면 갈 길이 먼 것 같습니다.
걸음마를 하고 있는 시초라고 생각해 주시고, 전문가들과 한 2주 전에도 저희들이 세미나를 한 적이 있습니다만 의료관광보다는 관광의료가 강원도는 맞다 이런 경희대학교의 관광마케팅 교수님께서도 조언을 해 주셨고 해서 저희들이 다각도로 노력을 해서 위원님이 말씀하신 것에 부각하도록 하겠습니다.

○보건소장 박상숙  보건소 단독으로 의료관광을 하기에는 매우 어렵다고 보입니다.
위원님께서 정확하게 지적을 해 주셨는데 치료 쪽보다는 치유 이런 쪽에서 의료관광이 연계되는 것이 바람직하다고 생각이 되어서 관광부서와 저희와 긴밀한 협조도 하고 실무협의도 해서 좋은 방향으로 이끌어나가도록 하겠습니다.

○보건정책과장 이문철  열심히 노력하겠습니다.

○보건정책과장 이문철  예.

○보건정책과장 이문철  정기적으로 하는 개념으로 연 2회입니다.

○보건정책과장 이문철  예.

○보건소장 박상숙  여기에는 정기 2회라고 했지만 마약감시단이라든지 이런 데에서 수시로 저희들에게 협의가 들어옵니다.
그때 하고 있습니다.

○보건정책과장 이문철  예.

○보건정책과장 이문철  예.

○보건정책과장 이문철  예.

○보건정책과장 이문철  참고로 조금, 의료관광 업무 때문에 위원님들이 관심을 많이 표명하시니까, 일주일 전에 관광개발공사에서 주관해서 세미나를 했는데 강원도에서 이게 3~4년 끌고 나가니까 강원도 자체가 선도사업으로 받았는데 결과물이 좀 투입 대비 산출이 매우 미흡해 가지고, 그나마 그동안 몇 년 동안은 갑론을박을 해서 결론을 내는 것은, 굳이 해외 의료관광에만 포커스를 맞출 것이냐?
결국은 수도권하고 경기도에는 여건이 미치고 강원도에는 우월한 게 천연 자연환경 자원이 우월하다고 누구나 자타가 공인하면 해외도 해외 나름대로 올 수 있는 여건도 마련하고, 국내 안에서 있는 의료관광도 유치하는 것을, 전국에서 강릉에 오면 상쾌하고 치유할 수 있는 여건이 현재 많이 되어 있으니까 올해는 하면서 해외도 해외 나름대로 생각을 하면서 국내 의료 치유하는 쪽도 해서, 결국은 사람이 많이 와서 활성화되면 해외도 확대될 것 같습니다.
최근 지난해 1년 동안 회의를 많이 해 보았는데 여러 가지 교통편이나 원거리 이런 면에서는 너무 열악한 면이 많이 나와서, 그 끈을 놓을 수는 없겠죠.
병원 나름대로 장기적으로 계획을 운영하고, 저희도 하면서 해외와 더불어서 국내에도 의료관광이 활성화되는 방향을 모색하도록 해서, 이게 강릉의 관광에서 새로운 신분야가 형성되도록 저희들이 노력할 것입니다.

○보건소장 박상숙  앞으로 의료관광사업을 하는데 있어서는 정책을 입안한다든지 중요한 것을 결정하기 전에 여러 위원님들께 의견수렴을 다양하게 해서 해 나가는 것이 바람직하다고 생각합니다.

○보건소장 박상숙  예.

○보건소장 박상숙  어쨌든 간에 문제점도 여러 가지가 돌출되고 있어요.
강릉시내에 있는 의료기관의 시설이라든지, 다음의 의료진들의 테크닉이라든지 이런 쪽도 부족한 점이 상당히 문제점으로 되고 있고요.
또 그렇지만 그걸 끈을 놓을 수는 없어서, 특히 자매도시와도 많은 교류를 활성화하는 것이 바람직하다고 생각되고 또 의약협회에서 추진하고 있는 봉사활동에도 저희들이 조금 미치지 못한 부분도 있어서 죄송스럽게 생각하고 그 부분에도 적극 노력할 것이고요.
다소 위원님들께서 저희들을 이해해 주신다면 의료관광사업이라는 것이 굉장히 힘든 사업이라서 제주도라든지 이런 데에서도 추진을 하고 있습니다만 별로 그렇게 성과물은 내고 있지는 않습니다.
다만 제주도 같은 곳은 성형이라든지 피부 쪽, 마사지 쪽이 연계되어서 일본관광객이 있는 편이고요.
서울성모병원에 보면 러시아라든지 부자들이 많이 오고 있어요.
그런 데는 물론 의료진들의 테크닉이 굉장히 훌륭하고 다음에 인근에 관광이 이루어지기 때문에 많이 활성화된다는 것을 제가 서울성모병원 해외담당팀장님하고 많은 얘기를 해 보았습니다만, 저희 강릉시는 물론 미래지향적인 사업이고 바람직한 사업이긴 하지만 지금 현재 여건으로는 금방 성과물을 내기가 매우 어렵다고 생각이 되어지고요.
다만, 어렵지만 저희들이 그냥 안주할 것이 아니라 다각도로 전문가들의 의견도 수렴하고 위원님들의 의견도 수렴하고 또 강릉시가 갖고 있는 자연환경이라든지 이런 쪽의 장점을 살려서 여러 관광과라든지 관련 부서와도 협의를 해야 되겠고 이렇게 포괄적으로 노력하고 해서 하여튼 열심히 해 보겠습니다.
그래서 위원님들 고견도 주시고 많이 도와주시면 감사하겠습니다.

○보건소장 박상숙  공공의료기관 활성화사업으로 도에서도 의료원에 많은 관심을 갖고 있고 또 바람직하다면 저희들 만성질환자들을 연계해서 상생할 수 있고 윈윈할 수 있는 그런 기관으로 생각이 되어집니다.
다만, 그동안 여러 가지 사정을 위원님께서 잘 아시잖아요.
그렇긴 하지만 이제는 노인전문요양병원도 다 건축이 되어져서 그쪽도 이제 활성화가 될 수 있을 것 같고, 다음에 만성질환 쪽으로도 그쪽에서 저희들에게 오고 해서 다각도로 하여튼 65세 이상 노인들의 만성질환에 대한 사업은 함께 할 수 있는 부분이 많이 있다고 생각이 되어집니다.

○보건정책과장 이문철  그건 의료원의 이사진에서, 보건소장님도 같이 참여하시기 때문에 정책의 큰 결정할 때는 항상 의견을 내고 협조를 합니다.
그렇지만 기본적으로 도에서 장기적인 상황은 직접 판단하기 때문에 저희들이 조언은 하는데 그중에서 활성화될 수 방안에서 협력할 수 있는 것은 보건소에서 좀 전에 소장님 말씀하셨다시피 같이 협력하는 방안이 있습니다.
그런데 의료원은 상하관계가 아니고 저희들하고는 수평관계입니다.
그래서 일부 업무적으로 신고 받고 처리하는 것은 있지만 수평관계로 해서 서로 미진하면 보완해 주고 이런 체계를 하고 있습니다.

○보건소장 박상숙  지금 새로 취임하신 의료원 원장님께서도 적극적으로 대처하시려고 노력하고 있고요.
이에 반응해서 저희들도 하여튼 열심히 해서, 윈윈해서 상생할 수 있도록, 미미하겠지만 열심히 노력하겠고 도에서도 많은 계획을 갖고 계시기 때문에 나쁜 쪽보다는 좋은 쪽으로 하도록 노력을 하고 있습니다.

○보건정책과장 이문철  전문매니저는 실무직원이고 코디네이터는 외국어 통역하는 코디네이터…….

○보건정책과장 이문철  코디네이터는 통역 위주로, 외국어 잘 하는 사람 위주로 코디네이터 사업비를 지출했고, 전문매니저는 외국어도 하면서 실제로 행정실무를 담당하는 그런 사람이 전문매니저, 지난해 추진실적이었습니다.

○보건정책과장 이문철  아니, 과학산업진흥원 내에 소속된 직원이 있습니다.
지원센터가 과학산업진흥원 내에 있는 지원센터를 얘기하는 것입니다.

○보건정책과장 이문철  과학산업지원센터에서 직접 채용해서 운영하는데 저희들이 보조금 주면서 사실은 다른 보조단체처럼 결과물만 받는 게 아니라 업무를 매일매일 접하면서 실시하기 때문에, 보조를 주면서 저희들이 같이 운영한다는 그런 개념으로 운영하고 있습니다.

○보건정책과장 이문철  보조를 주고, 보조사업 중에 안에서 의료관광 분야에서 전문매니저나 코디네이터 통역하는 게 또 상당한 인재 양성하는 부분에 대해서 큰 부분이기 때문에 업무내용에다가 표기를 했습니다.

○보건정책과장 이문철  작년에 영어하고 러시아어 2개 국어로 우선 만들었었습니다.
강릉에서 해외 나가는, 자매도시나 나갈 때 같이 홍보해 달라고 의뢰하는데, 하반기에 만들었기 때문에 활용을 했고 관광공사나 이런 자매도시 관련하고 해외 관련한 의료기관 여행사 이런 업체에다 저희들이 알리는 홍보물로 하고 금년에는 몽골하고 중국어 같은 것을 추가로 제작해서, 금년까지 제작하면 저희들이 인근에 외국어로 활용할 수 있는 홍보물은 다 제작할 것 같습니다.

○보건정책과장 이문철  위원님 말씀이 맞습니다.
홍보물 중에서 의사나 이런 전문가들에 대해서는 병원에서 직접 병원마다 만드는 타케팅, 전문 의료용 홍보물이 따로 있습니다.
이것은 그 분야로 활용하고 저희들은 사회소득이 높고 관심 있고 의료관광에 실제 올 수 있는 감성을 겸유한 홍보물을, 대중화되어서 볼 수 있는 홍보물을 마련하면 그다음 의료에 대해서 문의가 오면 병원용으로 진료과목이 자세히 되어 있는 그걸 접목해서 홍보물로, 그래서 만들더라도 타깃은 고려하고 나중에 배부할 때도 일반적으로 일반 관광처럼 홍보물을 그냥 주는 게 아니고 필요한 부서에만 주도록 엄선해서 활용하도록 하겠습니다.

○의료관광담당 정영미  지금 현재 의료관광만…….

○의료관광담당 정영미  예.

○의료관광담당 정영미  의료관광이라고 하면 일단 강릉시의 접근성도 봐야 되겠고요.
그래서 저희가 일단 러시아는 DVD를 통해서 들어올 수 있는 극동 러시아 쪽이 주요 타깃 국가이고요.
그리고 저희가 전문가의 의견을 들어보았을 때도 일단은 장거리에 있는 국가는 의료관광에서 경쟁력이 떨어진다!
적어도 인천공항을 통해서 하게 되면, 저희가 수도권보다는 접근성이 떨어지기 때문에 국제공항을 이용하더라도 공항까지 도착하는 시간이 4시간 거리 이내에 있는 그런 지역이라고 하면 러시아, 몽골, 중국 또는 동남아, 4시간 이내의 거리가 그래도 가장 경쟁력이 있다는 전문가들의 의견이 있었습니다.
그래서 현재 저희가 타깃으로 하고 있는 나라는 러시아하고 몽골, 중국은 아직까지, 저희가 계속 시도는 하고 있지만 실제 중국에서는 의료관광객이 저희에게 직접적인 성과는 많이 나고 있지는 않습니다.
그래서 현재까지는 추진한 게 러시아 쪽하고 몽골 쪽이 주요 타깃 대상 지역이고요.
저희가 올해부터는 중국 쪽을, 아무래도 전 세계적으로 중국시장이 가장 경쟁력이 있는 분야라고 생각을 하기 때문에 중국 쪽에 대해서 의료관광을 추진하는 유관기관들이었습니다.
문화재단 쪽하고 과학산업진흥원, 그래서 그쪽하고 연계를 해서 중국시장은 올해는 집중적으로 공략을 할 계획에 있습니다.

○보건소장 박상숙  예, 열심히 하겠습니다.

○의료관광담당 정영미  예.

○의료관광담당 정영미  그래서 저희가 12년도에 사실 용역을 의뢰하려고 했는데 저희가 다른 수도권 지역보다 사실 의료관광이 조금 늦게 추진했지만 너무 서둘러서 하는 것보다는 그래도 차근차근 준비하고 용역도 저희가 어느 정도 업무를 파악한 다음에 용역과제도 포함해서 해야 하는 게 적당할 것 같아서 올해로 이월을 했습니다.
그래서 전문가들의 의견하고 또 이런 자리에서 위원님들 주신 의견을 반영해서 좋은 용역결과가 나와서 강릉시 의료관광이 앞으로 제대로 발전할 수 있도록 준비를 하겠습니다.

○의료관광담당 정영미  예.

○의료관광담당 정영미  예, 잘 준비하겠습니다.

○보건정책과장 이문철  보고를 드렸는데 3월부터 해서 추진하려고 준비하고 있습니다.

○보건정책과장 이문철  예, 알겠습니다.

○보건소장 박상숙  예, 용역 발주에 대해서는 과장님과 하여튼 면밀하게 준비를 하겠습니다.

○보건정책과장 이문철  예.

○보건정책과장 이문철  예.

○보건정책과장 이문철  예, 받았습니다.

○보건정책과장 이문철  예.

○보건정책과장 이문철  예, 파악은 하고 있습니다.
3년차 사업이 거의 마무리가 되고 있는데 관동대가 이월되어 가지고 금년에 추진하면 마무리가 됩니다.
강릉대는 2월이면 끝나고, 그런데 위원님 말씀처럼 성과가 돈에 비해서 적다면 적다고 얘기할 수도 있는데 전반적으로 양 대학에서도 이론 쪽으로 얘기하던 의료관광사업을 직접 돈 주고 맡아보니까 거기에서도 결과작품이 잘 안 나와서 그런 데에서 양 대학도 지역발전을 위해서 의료관광을 위해서 뭘 고심해야 되겠다는 것은, 그런 성과라면 성과도 나타나게 되어 있었습니다.
그래서 그게 3년차 사업이 다 끝나가는 단계인데 양대학에서도 나머지 국비사업이나 이런 활로를 찾아서 지속적으로 발전하려고 서로 협의하고 논의를 하고 있습니다.

○보건정책과장 이문철  시에서는 하는데 강릉대학에서도 작년에 하기는 했습니다.
그런데 당초 계획했던 대로 대단위 해외방문 하는 그런 것은 저희들이 지향시키도록 해서 실무적으로 초청을 하기 위해서 실무 교섭단처럼 그렇게 소규모로 방문하고 갔다 오고 이랬습니다.

○보건정책과장 이문철  올해는 홍보비, 행사비, 운영비 이런 거 전체로 해서 1억6,800입니다.

○보건정책과장 이문철  예, 알겠습니다.

○보건정책과장 이문철  기존 강릉대학에서 운영하던 사업은 종료가 2월이면 끝나고 포럼이 기관장 위주로 되니까 실무적인 의견이 도출이 안 돼서 현재는 폐쇄되는 쪽으로 방향을 잡고 있습니다.
그래서 기존에 보건소 안에서 작년까지는 실무협의체로 운영하던 그것을 전문가 집단으로, 아까 위원님 말씀하셨듯이 관광이나 의사협회나 이렇게 되는데 해 가지고 다변화해서 협의체를 구성해서 올해부터는 확대해서 보건소 자체에서 그런 협의체를 운영하려고 합니다.
강릉대학에서 하는 포럼은 이제 더 이어가지 않고 끝나는 것으로 저희들이 추진하고 있습니다.

○보건정책과장 이문철  예.

○보건정책과장 이문철  의료부분에 대해서는 수도권보다는 많이 미약한데…….

○보건정책과장 이문철  강릉에 의료장비나 병원이나 이런 수준이 안 되니까…….

○보건정책과장 이문철  약한데, 그래도 강원관광이라는 데를 알고 찾아오는 그런 수요를 같이 연계해서 하면 치유나 휴양 쪽에서는 강릉이 장점이 있을 것 같아 가지고…….

○보건정책과장 이문철  위원님 말씀에 공감을 합니다.
현재 옥계지역에 목욕해서 치유하는 거, 그리고 산림청에서 하는 치유의 숲 이게 결국은 강릉의 제일 강점이기 때문에, 그런 걸 이용하는 것은 결국은 젊은 층보다는 연세가 드신 분들이 많이 호응을 하기 때문에 저희들도 의료관광에서도 포커스를, 과제를 주면서 용역하면서도 전체적으로 강릉 관광산업에서 아마 그쪽으로 포커스를 맞춰서 추진하고 있다고 저희들도 그렇게…….

○보건소장 박상숙  그 부분에 대해서는 제가 말씀을 드리겠습니다.
그 사업을 받지 못한 가장 큰 이유는 저희가 매년 강릉시민들에 대한 건강지표조사를 하고 있습니다.
그래서 거기에서 우선순위에 따라서 저희들이 보건사업을 하고 있고요.
다음에 두 번째는 인공관절수술을 무료로 해 주는 강릉시 소재 고려병원이 있고요.
다음에 서울 쪽에서 오는 쉼터병원인가 있습니다.
그런데 두 개 병원 외에도 다른 병원에서도 무료로 해 주겠다는 병원이 있지만 2년 4개월 동안 결과를 보면 겨우 세 명이 했습니다.
그런데 그 세 분이 양 무릎을 다 하지 않고 한쪽만 했고요.
그리고 한쪽만 한 의견을 수렴해 보니까 사실 노인들에 대한 인공관절수술은 상당히 고 테크닉의 기술을 요하는 수술이고 다음에 수술을 한다고 하더라도 사이드 쪽에서 그분들이 감내해야 하는 부분이 굉장히 많습니다.
그래서 양 무릎을 하지 않고 한쪽 무릎만 하고, 굉장히 컴플레인이 심해서 다시 서울대학병원으로 가는 그런 여러 가지 문제점이 발생되고 있고, 그래서 저희들이 그 사업을 금방 받아들이지 못했고요.
다음에 세 번째 문제점은 도비가 30%, 시비가 70%입니다.
그러면 인공관절수술을 하면 한쪽에 250만원씩이면 양쪽에 500만원, 아주 적게 하더라도 300~400이 드는데 도에서 4,000만원을 지원해 준다면, 70%에 해당하면 시비가 1억6,000인데 2억을 들여서 과연 500~600만원의 인공관절 수술 혜택을 받을 분이 과연 몇 명이며, 그런 것도 문제점으로 대두가 되고 그 사업을 저희가 해서 진짜 어르신들에게 정말 많은 도움이 된다면 어려움을 감소하고라도 했겠지만 그런 여러 가지 발생되는 문제점이 있기 때문에 그 사업을 하지 못하게 되었고, 다만 대안사업으로써 제가 도에다 제안도 했는데 검진사업 부분으로 돌려서 그 부분을 저희들이 하게 되었습니다.
그리고 앞으로 제가 도에다 제안한 것은 여러 사람이 혜택을 받을 수 있는, 백내장 수술이라든가 의치라든지, 가장 중요한 부분이 의치인 것 같습니다.
의치를 해 놓지 못해서 식사를 못하시는 분들이, 제가 노인정에 실태조사를 해 본 결과 많은 분들이 있어요.
보건소에서 물론 매년 81명, 65명 이렇게 해 드리고, 의료보험법이 개정되어서 작년 7월 1일부터는 50%를 건강보험공단에서 지원해 주고 있지만 그래도 그런 부분에 대해서 혜택을 보지 못하는 노인분들이 있어서 그런 부분에 대해서 제가 도에다 제안을 했습니다.
그래서 앞으로 도에서 사업을 하시는데 대해서 제가 태클을 거는 것은 아니고요.
우선 강릉 시민의 우선순위 사업이 무엇인가에도 부각이 되어야 할 것이라고 생각이 되어지고 다음에 저비용으로 고효율을 낼 수 있는 그런 사업이었으면 더 좋겠고, 그래서 하여튼 앞으로 도 사업을 하실 때는 시․군의 의견도 많이 수렴하실 것으로 생각이 되어집니다.

○보건소장 박상숙  홍보를 적극적으로 하겠습니다.

○위생과장 최정길  위생과장 최정길입니다.
보고를 드리기에 앞서 위생과 각 담당들 일괄 인사드리도록 하겠습니다.
(공무원 인사)
그러면 보고서에 의거하여 2013년도 위생과 주요 시책 업무에 대하여 추진계획을 중점으로 보고 드리겠습니다.

(보고사항은 부록에 실음)

○위생과장 최정길  예, 그렇습니다.

○위생과장 최정길  예, 그렇습니다.

○위생과장 최정길  예.

○위생과장 최정길  말씀하셨다시피 호객행위가 우리 강릉 관광의 제일 문제점이라고 생각합니다.
그런데 호객행위를 두 가지로 나눌 수 있는데요.
식품위생법에 의한 식품업소에서 하는 것하고 공중위생관리법에 의한 숙박업소 등에서 두 가지로 구분할 수 있는데요.
식품위생법에 의한 호객행위는 주로 경포지역에서 하다가 CCTV 설치로 인해서, 거기는 처벌이 강화된 게 영업정지 15일이라는 게 있기 때문에 근절됩니다.
지금 문제는 공중위생 관련,  숙박업소에서 터미널에 나와서 호객행위 하는 게 가장 문제인데, 저희들이 작년에 CCTV 12대를 정동진역하고 설치를 해서, 당초의 계획은 저희들이 공중위생관리법에 의해 처벌할 수 있는 근거는 없다 보니까 경범죄 처벌법에 의해서 경찰들이 와서 적발해서 처벌해야 하는데, 당초에 CCTV 설치하고, 그전에 협조에서는 경찰들이 계속 와서 상주해서, 우리가 CCTV를 확보해서 자료를 주면 단속하겠다고 했었는데 경찰들도 자기들 기본업무가 여름 때 바쁩니다.
다른 업무하다 보니까 상주를 못하게 되더라고요.
그래서 작년에 한번 1회 터미널 CCTV 설치를 하면서 처음 해 보았는데 다시 한번 생각하는 게 뭐냐면 경찰전담반을 별도로 한번 보고를 드려서 상주를 할 수 있도록 하는 것하고 다음에 또 한 가지는 저희들이 행정파트에서는 지도는 할 수 있지만 단속을 못하니까 거기에다 우리 숙박업소 홍보물을 하나 만들려고 합니다.
일반 공무원도 있지만 기간제근로자를 써 가지고 거기에서 우리 강릉 시내 숙박업소 명단하고 현재 얼마 정도 찾는지 이런 것을 매일매일 파악해서 홍보물을 만들어서 나오시는 분들에게 숙박업소 홍보하면서 호객행위 업소를 사용하지 말아달라는 그런 홍보를 하는 게 올해 다시 한번 해 볼 계획입니다.

○위생과장 최정길  아시겠지만 터미널 앞에 관광안내소가 하나 있습니다.
그런데 지금 호객은, 시외버스터미널 위 버스에서 내리면 거기서 이거를 주거든요.
그래서 여기까지 내려오기 전에 우리가 무슨 홍보를 해서 그분들이 호객업소를 이용하지 못하도록 해야 하는데 이쪽까지 내려오면 벌써 늦었습니다.
그래서 저희들은 별도로 위에다가, 시외버스터미널 내리는 거기에다 부스를 하나 만들어서…….

○위생과장 최정길  무슨 말씀인지 알겠는데 우리가 지금 정착시키려면 당분간은 그렇게 해야지, 안내소에 와서 묻고 하는 분들이 대부분이 자기가 다 숙박업소를 미리 정해 놓고 여유 있는 분들인데 실제 거기에서부터 막아서 그게 몇 년간은 정착이 되어야만 이 밑이 활성화되지 않겠는가?

○위생과장 최정길  예, 그렇게 하겠습니다.

○위생과장 최정길  예.

○위생과장 최정길  문제점은 개인이지만 자금이 제일 문제죠.
그러니까 사업이 영세하다 보니까 투자되는 초기 비용이 많이 들기 때문에, 자금이 제일 문제라고 생각합니다.

○위생과장 최정길  어차피 HACCP이라는 게 위해요소를 사전에 차단하는 것이기 때문에 식품업소라면 다 해당되는 것이 맞다고 생각하고요.
그나마 위해요소가 많은 부분 몇 가지만 골라서 의무제를 하고 있는데 어차피 식품업소는 그게 다 적용이 되어야 한다는 게, 어차피 식품이라는 것은 안전이 우선이기 때문에 다 적용이 되어야 한다는 생각은 갖고 있습니다.
그런데 단지 하다 보면, 모든 게 다 적용하려다 보면 상당히 자금 문제도 있고 해서, 지금 가장 의무제로 하는 곳은 위해요소가 많은 품목만 가지고 지금 하고 있거든요.
그런데 일단 2014년까지 기본적으로 끝나고 나면 다시 확대되지 않겠나 생각을 하고 있습니다.

○위생과장 최정길  저희들 계획은 없고요.
법에서 정해져야 하기 때문에 식약청에서 아마 그런 부분을 확대하겠다는, 새로운 다른 품목으로 해서 확대하겠다는 의견이 있습니다.

○위생과장 최정길  알겠습니다.

○보건소장 박상숙  제가 방송을 봤습니다.
기름값도 없어서 기름도 못 떼고 있는 것을 포함해서 여러 가지 문제점을 제기했는데 위생과에서 공부방 아동센터에 지원하는 것은 어린이급식지원관리센터에서 영양 레시피 같은 것을 제공하고 있고, 건강증진과에서 시비 1억6,000만원으로 과일을 주 3회 제공하고 있습니다.
그리고 건강검진을 하고 있고 영양교육을 매월 들어가고 있고요.
다음에 가장 영양상태가 안 좋은 애들한테는 영양패키지가 제공되고 있습니다.

○보건소장 박상숙  기름 같은 것이 부족한 것은 주민생활지원과인가 그쪽하고 여성가족과 이런 관련 부서에서 협의를 하고 있는 것으로 알고 있고요.
다만, 저희 쪽은 어린아이들의 구강 쪽이라든지, 그래서 구강보건교육과 칫솔․치약 이런 것도 제공하고 있고 건강증진과에서는 다양한 케어가 공부방 아동센터에는 지원되고 있습니다.
관련부서에 제가 한번…….

○보건소장 박상숙  예.

○보건소장 박상숙  열심히 하겠습니다.

○위생과장 최정길  예, 13명입니다.

○위생과장 최정길  지도점검은 일괄 전수조사를 다 합니다.
전수로 해서 점검을 다 합니다.

○위생과장 최정길  수거검사는 전 품목 다는 못하고요.
저희들이 1년에 한 1,000건 정도 하는데 거기서 시중에서 유통 많이 되는 거하고 저희들 판단에서 문제점이 있는 것 같은 부분은 수거 검사를 해서 그 부분은 조치를 하고 있습니다.
그런데 전수조사는 워낙 품목이 많기 때문에 다 못합니다.

○위생과장 최정길  명절 되면 성수식품에 대해서, 설날 같은 경우는 제수용품이라든가 과줄 같은 성수식품에 대해서 수거 검사를 하고 있고요.
평상시에도, 하여튼 1년에 검사는 많이 합니다.

○위생과장 최정길  자체적으로 할 수 있는 능력은 없고요.
단지 음용수 같은 것은 자체적으로 하고 있고 나머지 식품 같은 경우는 보건환경연구원에 의뢰해서 합니다.

○위생과장 최정길  예, 그렇습니다.

○위생과장 최정길  그거 하면 보통 결과는 보름이나 20일 이상 있어야 나옵니다.

○위생과장 최정길  예, 그렇습니다.

○위생과장 최정길  예, 알겠습니다.

○위생과장 최정길  하여튼 그 문제에 대해서는 저희들이 신경을 많이 쓰고 있습니다.
열심히 하겠습니다.

○위생과장 최정길  일단은 건물이 먼저 들어와야 하기 때문에, 해수욕장 개장 임박해서 갑자기 나타납니다.
그래서 특수성 있는데 저희들이 하여튼 건축과하고 이런 부서하고 협조해서 그런 문제가 없도록 하겠습니다.

○보건소장 박상숙  시장님께서도 그 부분에 대해서 특별지시가 있었고요.
또 위생과가 다소 어려운 점은 많지만 관련 부서와 사전에 협의를 해서 5~6월에 대책을 마련을 하도록 하겠습니다.

○건강관리담당 조순현  건강증진과 건강관리담당 조순현입니다.
건강증진과장님의 공석으로 인해 제가 보고 드리게 되었습니다.
건강증진과 계장님들을 소개하겠습니다.
(공무원 인사)
올해도 지역사회 건강증진을 위하여 존경하는 위원님들의 많은 관심과 지원을 보내주시기 바라면서 2013년 주요 업무에 대하여 보고 드리겠습니다.

(보고사항은 부록에 실음)

○건강관리담당 조순현  입국자들에 대한 것은 먼저 검역소에서 입국자가 들어오면 이상이 있는 사람들은 질병관리본부를 통해서 보건소로 연락이 옵니다.
그래서 저희 보건소에서 입국자에 대한 검사를 검역소에서 실시하는 경우도 있고, 거의 대부분 이상이 있는 사람은 검역소에서 실시해서 거기에 대한 추적관리를 하고 있습니다.

○건강관리담당 조순현  예.

○건강관리담당 조순현  아닙니다.
검역소에서 들어올 때 이상이 있는 사람들은 다 검사를 합니다.
그래서 그분들이 다시 연고지로 배치가 되면 그분들을 위해서 저희가 추적관리를 하고 있습니다.

○건강관리담당 조순현  그 사람들이 이상이 없을 때까지 하고 있습니다.

○건강관리담당 조순현  발견사항이 없습니다.
저희도 스페셜 동계올림픽 관계 때문에 거기에 집중적으로 관심을 가지고 하고 있습니다.

○건강관리담당 조순현  출산 및 양육환경 출산지원서비스 확대 해 가지고 저희가 출산장려사업으로 출산장려금을 지급을 합니다.
그다음에 임산부들에게, 난임 부부 시술비를 지원하고 있고요.
다음에 엄마들이 오시면 철분제라든가 엽산제를 드리고 있고요.
다음 건강교육도 시키고 있습니다.

○건강관리담당 조순현  예.

○건강관리담당 조순현  아닙니다.
데이터베이스를 받는 것도 있지만 임신을 하게 되면 엄마들이 보건소를 찾아옵니다.

○건강관리담당 조순현  예, 그리고 누락된 사람은 병원에서 데이터를 받아서 데이터 신고가 들어옵니다.
그래서 그분들하고 조율을 해서 누락된 분은 찾아서 다 하고 있습니다.

○건강관리담당 조순현  병원에서 임산부 신고가 들어오는데 그 임산부 신고 들어오는 데이터하고 우리 보건소에서 본인들이 내소를 해서 하는 사람들하고 엑셀작업으로 해서 그걸 다 확인을 합니다.

○건강관리담당 조순현  예, 신고를 하게끔 되어 있습니다.
법적으로 모자보건법에 의무사항으로 신고를 하게 되어 있습니다.

○보건소장 박상숙  보충설명을 드리면 이것은 출산장려시책사업은 정착이 많이 되어 있고요.
또 아기를 낳으면 출산장려금을 준다는 것을 모르는 사람은 한명도 없어요.
그래서 지원금을 타기 위해서도 보건소에 등록을 하고 있고 또 임신을 하면 바로 보건소에서 지원을 해 주는 게 여러 가지 있잖습니까?
그래서 그 혜택에 대해서 너무 홍보가 잘 되어서 누락되는 경우는 없고, 아까 우리 담당계장이 지원을 해 주는 것 외에도 아기를 출산하게 되면 산모도우미를 2주간 지원해 주는 것도 있습니다.
그리고 신혼부부에게는 무료로 검진을 해 주고, 또 임산부들 건강이 안 좋을 때는 영양패키지를 지원도 해 주고 이렇게 다양하게 지원을 해 주고 있습니다.

○보건소장 박상숙  예, 읍․면․동사무소에도 신고를 하니까…….

○보건소장 박상숙  읍․면․동에 출생신고를 하잖습니까?
그러면 출생신고서를 저희들이 받아서 통보를 하기 때문에 누락되는 것은 지금까지 없는 것으로 알고 있는데…….

○보건소장 박상숙  예, 읍․면․동에 있는 출생신고서를 저희들이 받고 있어요.

○건강관리담당 조순현  산모도우미는 저소득층을 대상으로 해서 2주 동안 지원해 드리고 있습니다.

○보건소장 박상숙  전부 다는 아니니까 그런 부분이 있는 것 같습니다.

○보건소장 박상숙  지금까지 없었는데 더 챙겨보겠습니다.

○건강관리담당 조순현  홍보를 집중적으로 하도록 하겠습니다.

○보건출장소장 김종숙  보건출장소장 김종숙입니다.
보건출장소 각 담당들을 소개해 올리겠습니다.
(공무원 인사)
2013년도 주문진 보건출장소 소관 주요업무를 간단히 보고 드리겠습니다.

(보고사항은 부록에 실음)

○보건출장소장 김종숙  주로 식중독이 작년 같은 경우를 살펴보면 해수온도가 16도 정도는 넘어가야지 비브리오균이 활동하기 시작합니다.
그리고 보통 20℃ 이상인 경우는 전국적으로 주의를 발령하는데 작년 같은 경우를 보면 주문진 연안의 해수온도가 22.2℃일 때, 날짜로는 7월 22일이었습니다.
그래서 해하수가 주로 만나는 곳이 온도가 올라가다 보니까 최초로 비브리오균이 검출되었습니다.
그래서 겨울에는 바닷물이 춥기 때문에 게 같은 게 나오지만 활동은 못합니다.
그래서 저희 같은 경우는 주로 5월에서 9월까지 하고 있습니다.

○보건출장소장 김종숙  시장에 나가서 날씨가 더울 때, 주로 여름 초부터 여름이 갈 때까지 생선들 아가미에 주로 균이 기생을 하고 있기 때문에 아가미가 있는 어류들을 주 대상으로 하고 있습니다.

○보건출장소장 김종숙  예, 저희가 1차적으로 검사를 해서 가공물 상에 이상이 있으면 춘천 보건환경연구원으로 보내서 거기에서 검사를 또 하고 있습니다.

○보건출장소장 김종숙  1차로 보건소에서 어떤 균주가 검출되는지 봐서…….

○보건출장소장 김종숙  그러니까 가공물을 갖다가 배양을 합니다.
2~3일 정도 배양을 해서 균이 자라는지 안 자라는지 현미경으로 보고 검사를 합니다.

○보건출장소장 김종숙  예, 일주일에 두 번씩, 성수기에는 가공물을 사천에 있는 보건환경연구원으로 갖다 주면 거기에서 올려 보냅니다.

○보건출장소장 김종숙  1차로 우리가 하고 보내는 경우도 있고 아니면 보건환경연구원에서 주요 문제가 발생할 것이다, 아니면 주의보가 전국적으로 내리거나 이러면, 또 가공물 보내라 하면 우리가 수거해서…….

○보건출장소장 김종숙  전년도 같은 경우에 보면 전체적으로 해․하수하고 어패류하고 세균검사를 163건 했습니다.

○보건출장소장 김종숙  해수하고 하수하고 어패류 다 해서 종류별로 했습니다.

○보건출장소장 김종숙  7월 정도, 한여름에는 많은 분들이 조심을 하기 때문에 좀 덜한데 여름이 시작될 때가 아무래도 식중독이 많이 발생하고 여름이 끝날 때 많이 발생하고 있습니다.

○보건출장소장 김종숙  어시장에 종사하는 대상자들은 업소수가, 여기가 사업량 500개소를 했는데 올 초에 우리가 파악을 해 보니까 500개소가 조금 넘는 것으로 나와 있고 참여하는 종사자 수는 전체적으로 건어물 판매장까지 포함해서 한 700명 정도가 직접적으로 종사를 하고 있습니다.

○보건출장소장 김종숙  예, 1차로 1년에 한번 건강진단쯤은 본인이 하지만 보건소에서, 이 중에 사실은 허가가 난 곳도 있고 무허가시설들도 사실은 좀 있습니다.
그래서 전체적으로 우리 같은 경우는 오시게 해서 건강검진을, 혈압․혈당․콜레스테롤, 그다음에 엑스레이도 찍고 감염검사도 하고 있습니다.
그래서 작년 같은 경우에도 제가 알기에 혈압이라든가 간염 보균자들 미리 발견하고 해서 작년 연말에 제가 행정사무감사 때 보고를 드렸습니다만 고혈압이 있으신 분들은 한 20명, 당뇨가 3명, B형간염 보균자가 4명 있었습니다.
그래서 저희가 발견해서 관리를 하고 있습니다.

○보건출장소장 김종숙  나머지 분들은 대부분 예방접종을 해서 항체가 생기신 분들이고 문제가 있는 분들이 네 명 있었습니다.

○보건출장소장 김종숙  심장과 신장 모든 기능에 다 문제가 생깁니다.

○보건출장소장 김종숙  안 그래도 저희들이 나름대로 하느라고 하고 있지만, 저희가 그래서 지난 12월에 보건출장소를 이용하시는 분 한 340명 정도를 저희가 왜 오시는지 우리가 검사를 했습니다.
그래서 아까도 제가 말씀드렸습니다만 60% 이상이 주로 고혈압으로 오시는 분들입니다.
그런데 고혈압 있는 분들이 338명 중에서 246명이 고혈압 단독으로 오셨고 다음에 고혈압․당뇨가 있는 분이 31명, 고혈압․콜레스테롤이 18명, 고혈압․위장질환, 고혈압․기타, 감기 이런 식으로 기본적으로 대부분의 어르신들이 고혈압을 기본질병으로 가지고 다른 질병을 깔고 오시거든요?
그래서 나름대로 조기에 발견해서 관리하는 게 말은 굉장히 쉬운데 주문진 지역이 조금 있으면 지역권 의료개입도 하겠지만 강릉시에서 성덕동․중앙동에 이어서 주문진 지역이 사실은 취약지구입니다.
노인인구도 많고 바다도 접하고 있고 그래서, 다들 맵게 드시고 짜게 드시고 소주도 많이 드시고 해서, 올해 더구나 도에서 사업비를 4,000만원 확보했으니까 열심히 조기발견하고, 조기발견도 중요하지만 매일 하루 한 알 약 드시는 게, 좀 젊다는 우리도 약을 먹다 보면 빠뜨리고 안 먹고 이런 경우도 있는데 제 때 제 때 약을 제대로 드실 수 있도록 하고요.
또 위원님 말씀에 이어서 치매 같은 경우도 전국 실태조사에 따르면 2012년도에 전국 치매 유병율이 65세 이상 인구의 한 9% 정도 됩니다.
그러면 주문진 같은 경우 한 500명 정도가 주문진 연곡 지역에 치매가 있다고 봐야 하는데 작년 같은 경우 의료비를 지원한 사람이 한 90명 정도 되거든요?
그래서 작년 같은 경우는 의료보험료를 3만9,000원 이하 대상자가 의료비 지원 대상인데 올해는 8만8,000, 아까 건강관리 쪽에서 바뀌는 시책을 말씀드렸는데, 의료비 지원 대상도 많이 확대가 되고 하니까, 우리가 최근 몇 년 동안 치매환자를 많이 발견했다고는 하지만 전체적으로 제가 볼 때 한 20% 수준이라고 볼 수 있을 것 같아요.
그래서 올해도 그쪽으로 저희가 중점적으로 발견해서 관리를 하도록 하겠습니다.

○보건출장소장 김종숙  아주 초기에 발견되면 그 상태에서 머무를 수 있는데 조금 진행이 되면 약을 먹어도 진행되는 걸 아주 막지는 못합니다.
그런데 속도를 조금 늦출 수는 있습니다.

○보건출장소장 김종숙  그래서 직원들이 보건소식지를 한달에 한번씩 해서 1년에 12번은 어렵고 한 10번 정도를 만들겠다고 하니까, 사실은 보건소식지 매월 한번 만드는 게 쉬운 일은 아닌데 가능하면 그때, 특히 계절별로 우리가 주로 조심해야 할 것, 어제도 방송에 나왔습니다만 요즘 더구나 학생들이 개학을 해서 노로바이러스나 A형 간염이라든가 인플루엔자라든가 눈병, 사실 개학하면 수두도 그렇고 집중적으로 학생들이 단체생활을 하니까 많은 질병이 올 수 있는데 그런 쪽으로 시기에 따라서 많은 사람들이 주의할 수 있는 내용들로 해서 소식지를 잘 만들어보도록 하겠습니다.

○보건소장 박상숙  예, 열심히 대처하겠습니다.